ยินดีต้อนรับเข้าสู่เว็บไซต์ โรงเรียนบ้านห้วยท่าช้าง สำนักงานเขตพื้นที่การศึกษาประถมศึกษาราชบุรี เขต 1
วันที่ 19 กันยายน 2022 1:24 PM
b-school01
logo-b โรงเรียนบ้านห้วยท่าช้าง
หน้าหลัก » นานาสาระ » การรักษา การทำความเข้าใจเกี่ยวกับการรักษาโรคไมเกรนเรื้อรัง

การรักษา การทำความเข้าใจเกี่ยวกับการรักษาโรคไมเกรนเรื้อรัง

อัพเดทวันที่ 17 กันยายน 2022 เข้าดู 2 ครั้ง

การรักษา ไมเกรนเรื้อรังเป็นไมเกรนที่เราเป็นอยู่เป็นระยะๆ แต่ตลอดชีวิตที่เหลือของเราไม่เป็นไมเกรนที่เกิดขึ้นบ่อยมาก ไมเกรนเรื้อรังเป็นปัญหาที่แตกต่างอย่างสิ้นเชิง ประมาณ 1 ถึง 2 เปอร์เซ็นต์ของผู้คนต้องทนทุกข์ทรมานจากมัน ในบางกรณีของไมเกรนที่เป็นช่วงๆเป็นเวลานาน อาจทำให้ปวดหัวได้ทุกวัน เช่น ไมเกรนเรื้อรังที่เปลี่ยนไป ตามการจำแนกประเภท หากอาการปวดศีรษะเกิดขึ้นมากกว่า 15 วันต่อเดือน โดยในจำนวนนี้มีอาการปวดศีรษะไมเกรน 8 ครั้ง

อาการปวดศีรษะรูปแบบนี้เรียกว่าไมเกรนเรื้อรัง จากการสังเกตพบว่ายิ่งอาการปวดศีรษะรุนแรงมากเท่าใด โอกาสที่จะพัฒนาเป็นไมเกรนเรื้อรังก็จะยิ่งมากขึ้น ตามไปด้วยไมเกรนเรื้อรังอาจเป็นผลมาจากการรักษาอาการปวดศีรษะไมเกรนอย่างไม่ถูกต้อง หรือการใช้ยาแก้ปวดมากเกินไป มันเกิดขึ้นในมากถึง 40 เปอร์เซ็นต์ คนที่ทุกข์ทรมานจากไมเกรน การรักษาแตกต่างกัน ไม่มีการใช้ยาแก้ปวดและการรักษาประกอบด้วยการรักษาแบบป้องกันโรคทุกวัน

แต่น่าเสียดายที่ประสิทธิผลของยานี้น้อยกว่า การรักษาไมเกรนแบบเป็นคร่าวๆ ไมเกรนเรื้อรังทำให้คุณภาพชีวิตแย่ลงอย่างมีนัยสำคัญ ผู้ป่วยเป็นโรคประจำตัวบ่อยขึ้นมีอาการซึมเศร้า และวิตกกังวลบ่อยขึ้น แพทย์จะจัดการโรคไมเกรนเรื้อรังได้ยากมาก หากยาแก้ปวดไม่ได้ผล ผู้ป่วยจะเริ่มใช้ยาแก้ปวดจำนวนมากใช้มากเกินไป เสพติดและอาจใช้ยาเกินขนาด สิ่งนี้นำไปสู่การพัฒนาความทนทานต่อยาและสิ่งที่เรียกว่า อาการปวดสะท้อนกลับและอาการปวดศีรษะที่เกิดจากยา

การรักษา

โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากใช้สารที่มีคาเฟอีน และโคเดอีนในปริมาณที่มากเกินไป อาการปวดที่เกิดจากยาคือ มีภาพทางคลินิกที่มีลักษณะเฉพาะ อาการปวดศีรษะจะทื่อ กดดัน มักจะครอบคลุมทั้งศีรษะ แต่จะรุนแรงที่สุดในบริเวณส่วนหน้า ขมับ มันเกิดขึ้นในตอนเช้าทันทีหลังจากตื่นนอน ดังนั้น ผู้ป่วยจึงกินยาแก้ปวดในตอนเช้าซึ่งบรรเทาได้เพียงบางส่วนเท่านั้น แต่ความเจ็บปวดก็แย่ลง เราเสพยาอีกครั้งและสถานการณ์ก็ซ้ำรอยเดิม

อาการปวดหัวที่เกิดจากยาจะมาพร้อมกับความอ่อนแอทั่วไป ความผิดปกติของสมาธิ ความวิตกกังวล ความตื่นเต้นง่ายมากเกินไป ภาวะซึมเศร้า นอนไม่หลับ วิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพเพียงวิธีเดียวคือแน่นอนและทันที ไม่มีการรักษาอื่นๆสำหรับไมเกรน การรักษาด้วยโบทูลินัมท็อกซินเป็นวิธีการรักษาไมเกรนเรื้อรัง ที่ทันสมัยและปลอดภัย วิธีนี้ใช้กันทั่วโลกมานานกว่า 10 ปี โบทูลินั่มท็อกซินเป็นหนึ่งในสารพิษที่ทรงพลังที่สุดที่พบในธรรมชาติ ผลิตโดยแบคทีเรีย

รวมถึงคลอสทริเดียม โบทูลินัมมันถูกใช้ในทางการแพทย์มาเป็นเวลานาน แน่นอนว่าปริมาณที่ใช้ในยาเพื่อการรักษามีน้อย และไม่เป็นอันตรายต่อสุขภาพและชีวิตของผู้ป่วย สารพิษถูกใช้ครั้งแรกในระบบประสาท เพื่อรักษาดีสโทเนีย กล้ามเนื้อรอบเบ้าตากระตุก ตอร์ติคอลลิสและในเครื่องสำอางเพื่อลดริ้วรอยเลียนแบบ อย่างไรก็ตาม เมื่อเวลาผ่านไปมีการสังเกตว่านอกจากผลกระทบต่อกล้ามเนื้อที่ไม่เหมาะสม และใช้งานมากเกินไปแล้วยังมีฤทธิ์ระงับปวดอีกด้วย

วิธีนี้รักษาอาการปวดหัวได้ กลไกของผลยาแก้ปวดของโบทูลินัมทอกซิน ยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างถ่องแท้ โดยทั่วไปมันทำงานโดยการปิดกั้นการปลดปล่อยตัวกลางไกล่เกลี่ย เช่น โมเลกุลที่กระตุ้นการพัฒนาของการอักเสบ และตัวกลางความเจ็บปวดจากปลายประสาทของเส้นประสาทไตรเจมินัล นี่คือเส้นประสาทที่ทำให้สมองส่วนใหญ่ สารพิษขัดขวางการเชื่อมต่อของถุงน้ำในเซลล์ ที่มีตัวกลางไกล่เกลี่ยกับปลายประสาท ป้องกันไม่ให้สารหลั่งและออกฤทธิ์ต่อไป

สิ่งนี้นำไปสู่การตัดการเชื่อมต่อที่ยาวนาน แต่กลับได้เสมอของปลายประสาท ที่ไวต่อความรู้สึกไวของเส้นประสาทไตรเจมินัล เส้นประสาทที่ละเอียดอ่อน กระตุ้น ส่วนใหญ่ของศีรษะและใบหน้าทำให้เกิดความเจ็บปวด และยับยั้งปฏิกิริยาที่นำไปสู่การก่อตัวและการพัฒนา ของอาการปวดไมเกรน วิธีนี้มีประสิทธิภาพแค่ไหน การรักษามีผลประมาณ 80 เปอร์เซ็นต์ป่วย การใช้โบทูลินั่มทอกซินได้รับการยอมรับจากตัวแทนของสมาคม วิธีการรักษาไมเกรนเรื้อรังที่ได้ผลที่สุด

การรักษาด้วยโบทูลินัมท็อกซิน มีประสิทธิภาพใกล้เคียงกับยากันชักทั่วไป แต่ไม่มีผลข้างเคียง อุปสรรคในการใช้สารพิษคือราคามีราคาหลายร้อย อย่างไรก็ตาม ควรคำนึงว่านี่เป็นค่าใช้จ่ายครั้งเดียว ซึ่งมักจะเทียบได้กับค่ารักษา 3 เดือนด้วยยาป้องกันโรคและยาบรรเทาอาการ ผลยาแก้ปวดจะเริ่มขึ้นประมาณ 3 วันหลังจากฉีดโบทูลินัมและกินเวลาประมาณ 3 ถึง 6 เดือน ผู้ป่วยประมาณครึ่งหนึ่งบรรเทาปวดศีรษะได้อย่างสมบูรณ์ และในครึ่งที่เหลือจำนวนวันที่ปวดศีรษะต่อเดือน

ความรุนแรงของอาการปวดจะลดลงอย่างมาก ปริมาณยาที่ตามมาจะได้รับการบริหาร หลังจากผลกระทบของสารพิษลดลงเช่น เมื่ออาการปวดหัวเกิดขึ้นอีก แต่ไม่เร็วกว่าหลังจาก 3 เดือน มันเกิดขึ้นที่ผลของการรักษาโบทูลินัมท็อกซิน เป็นเวลานานและอาการปวดหัวไม่กลับมา การรักษาด้วยสารพิษถือเป็น การรักษา ซึ่งหมายความว่าการให้ยาครั้งต่อๆไปจะมีประสิทธิภาพมากขึ้น และอาการปวดศีรษะจะลดลงเมื่อใช้สารพิษในครั้งต่อๆไป

ผู้ป่วยรายใดสามารถใช้โบลินได้ เงื่อนไขของการรักษาที่ประสบความสำเร็จคือ ผู้ป่วยมีคุณสมบัติเหมาะสมสำหรับการรักษา ก่อนใช้สารพิษควรวิเคราะห์อาการปวดศีรษะ ของผู้ป่วยอย่างรอบคอบโดยให้ความสนใจเป็นพิเศษ กับอาการปวดศีรษะที่เกิดจากยาหรืออาการปวดศีรษะแบบฟื้นตัว อาการปวดศีรษะประเภทนี้มักเกิดขึ้นร่วมกัน ในผู้ป่วยไมเกรนเรื้อรังและสารพิษไม่ได้ผลสำหรับสิ่งเหล่านี้ ปวดหัว ผลของการรักษาล่วงหน้าอาจนำไปสู่ความล้มเหลว

รวมถึงก่อนการรักษาด้วยสารพิษ ยาแก้ปวดควรหยุดอย่างน้อย 7 วันก่อนทำหัตถการ การรักษา โรคไมเกรนอาจดำเนินต่อไป ที่สำคัญมีสารโบทูลินั่มทอกซินมากมายในท้องตลาดและไม่เท่ากัน สารเพียงชนิดเดียวคือโบทูลินัมทอกซินชนิดเอ ที่ได้รับการรับรองสำหรับการรักษาไมเกรนเรื้อรัง โดยอาศัยการวิจัยและประสิทธิผล

อ่านได้ที่ ความดันโลหิต อาการของความดันโลหิตสูงและความเสียหายของอวัยวะ

นานาสาระ ล่าสุด