ยินดีต้อนรับเข้าสู่เว็บไซต์ โรงเรียนบ้านห้วยท่าช้าง สำนักงานเขตพื้นที่การศึกษาประถมศึกษาราชบุรี เขต 1
วันที่ 30 มิถุนายน 2022 5:48 AM
b-school01
logo-b โรงเรียนบ้านห้วยท่าช้าง
หน้าหลัก » นานาสาระ » ข้อเข่า การตรวจข้อเข่าจะดำเนินการในแนวตั้งและแนวนอนของการตรวจ

ข้อเข่า การตรวจข้อเข่าจะดำเนินการในแนวตั้งและแนวนอนของการตรวจ

อัพเดทวันที่ 20 มิถุนายน 2022 เข้าดู 6 ครั้ง

ข้อเข่า ข้อเข่ามีเอ็นที่มีประสิทธิภาพเอ็น แบ่งออกเป็นภายนอกและภายใน เอ็นยึดกระดูกหน้าแข้งที่ได้รับการพัฒนามาอย่างดีนั้น ตั้งอยู่บนพื้นผิวตรงกลางของข้อต่อและเอ็นกระดูกน่อง หลักประกันนั้นตั้งอยู่บนพื้นผิวด้านข้าง ส่วนหน้าของข้อต่อแคปซูลของข้อเข่า มีความแข็งแรงโดยเอ็นที่เกี่ยวข้องกับเอ็นของกล้ามเนื้อต้นขา 4 ส่วนซึ่งเข้าใกล้สะบ้าและยึดที่ฐาน มัดเอ็นบางส่วนลงไปถึงกระดูกหน้าแข้ง เกิดเป็นเอ็นกระดูกสะบ้าใต้สะบ้า มัดที่เหลือจะสร้างเอ็นอยู่ตรงกลาง

รวมถึงด้านข้างรองรับกระดูกสะบ้า ภายในข้อต่อมีเอ็น 5 เส้น เอ็นที่ใหญ่ที่สุดคือเอ็นไขว้หน้าและหลัง ส่วนเอ็นข้างหน้าป้องกันไม่ให้กระดูกโคนขา เคลื่อนไปข้างหลังเมื่อยืดแขนขา นอกจากเอ็นแล้วกล้ามเนื้อยังเกี่ยวข้องกับเครื่องมือเสริมความแข็งแรงของข้อต่อ มีเพียงกล้ามเนื้อเท่านั้นที่ยึดข้อต่อไว้ ภายในช่วงของการเคลื่อนไหวเชิงรุก และเอ็นส่วนใหญ่เป็นเอ็นที่อยู่นอกการเคลื่อนไหวที่กระฉับกระเฉง สะบ้าเป็นกระดูกเซซามอยด์ของมนุษย์ที่ใหญ่ที่สุด

ข้อเข่า

ตั้งอยู่เหนือข้อเข่าและอยู่ในความหนาของเส้นเอ็น ของกล้ามเนื้อต้นขาสี่ส่วน กระดูกสะบ้าเกี่ยวข้องกับการถ่ายโอนกองกำลัง จากกล้ามเนื้อนี้ในระหว่างการขยายสะโพก นั่นคือมันทำหน้าที่เป็นบล็อกซึ่งช่วยเพิ่มความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ ป้องกันข้อเข่าจากการบาดเจ็บ พื้นผิวด้านหลังของกลีบเลี้ยงถูกปกคลุมด้วยกระดูกอ่อนไฮยาลิน เอ็นกล้ามเนื้อควอดริเซ็ปส์ติดอยู่ที่ฐานของกระดูกสะบ้า เอ็นของกระดูกสะบ้านั้นติดอยู่ที่ปลาย มันยังถูกเก็บไว้จากการเคลื่อนตัวไปด้านข้าง

เอ็นรองรับแนวตั้งและแนวนอน การตรวจร่างกายของข้อเข่าเริ่มต้นด้วยการประเมินการเดินของผู้ป่วย โดยกำหนดระดับการรองรับของรยางค์ล่าง ต่อไปจะทำการตรวจ การคลำข้อต่อและเนื้อเยื่อรอบข้าง กล้ามเนื้อ สะโพก การกำหนดการเคลื่อนไหวเชิงรุกและเชิงรับในข้อต่อ และการใช้เทคนิคการวินิจฉัยบางอย่าง ในคนที่มีข้อเข่าที่แข็งแรง การเดินจะเท่ากัน ความสามารถในการรองรับของขาทั้ง 2 ข้างนั้นดีและเท่าๆกัน น้ำหนักบรรทุกเมื่อเดิน

รวมถึงเมื่อยืนจะกระจายเท่ากันทั้ง 2 ข้าง พยาธิสภาพของข้อเข่าทำให้การเดินบกพร่อง ความสามารถในการรองรับของแขนขา ที่ได้รับผลกระทบการเกิดขึ้นของความอ่อนแอ การตรวจข้อเข่าจะดำเนินการในแนวตั้ง แนวนอนของการตรวจด้านหน้าด้านหลังจากด้านข้าง โดยให้แขนขาส่วนล่างยืดออกและงอเข่าพัก และเมื่อทำการเคลื่อนไหวแบบแอ็คทีฟแบบพาสซีฟพิเศษบางอย่าง เทคนิคการวินิจฉัยอย่าลืมตรวจข้อเข่าทั้ง 2 ข้างพร้อมกันการตรวจมักจะรวมกับการคลำ

การศึกษาข้อเข่ามักจะรวมกับการประเมิน และหน้าที่ของกล้ามเนื้อที่อยู่ติดกัน เมื่อตรวจสอบขาจากด้านหน้าจำเป็นต้องให้ความสนใจ กับแกนทางคลินิกที่เรียกว่า ขาและตำแหน่งของขาส่วนล่างที่สัมพันธ์กับต้นขา แกนทางคลินิกของขาเป็นเส้นแนวตั้งที่มีเงื่อนไข ผ่านจากแกนหน้าบนของกระดูกเชิงกรานไปยังหัวแม่ตีนที่ระดับข้อเข่า เส้นนี้จะวิ่งที่ขอบด้านในของสะบ้านี่คือตำแหน่งปกติ ในกรณีของพยาธิสภาพของข้อเข่าและกระดูกที่อยู่ติดกัน

ความโค้งของแขนขาในระนาบหน้าผากเป็นไปได้ ในขณะที่กลีบเลี้ยงอาจเบี่ยงเบนจากแกนของขาเข้าหรือออก เป็นไปได้จากด้านใดด้าน 1 หรือทั้ง 2 ข้าง โดยปกติต้นขาและขาส่วนล่างในระนาบหน้าผาก มักจะทำมุมเล็กน้อยเปิดออกไปด้านนอกได้ถึง 174 องศา นั่นคือมีวาล์กัมทางสรีรวิทยา ในพยาธิสภาพของข้อเข่าอัตราส่วนนี้ถูกละเมิดมุม อาจเพิ่มขึ้นหรือลดลงเมื่อมองจากด้านหน้าหัวเข่า สามารถเบี่ยงเบนเข้าหรือออกได้ ในคนที่มีสุขภาพดีในทางปฏิบัติ

ข้อต่อหัวเข่าอาจผิดรูปทวิภาคีวาลกัส เมื่อมองจากด้านหน้าขาจะคล้ายกับตัวอักษร X การเสียรูปนี้อาจเกิดจาก เมื่อตรวจข้อเข่าจากด้านข้างของบุคคลที่มีสุขภาพดี ยืนบนขาทั้งสองข้างหรือนอนบนโซฟาที่แข็ง และเหยียดขาออกไปทรวงอกที่ยิ่งใหญ่ กลางข้อเข่าและข้อเท้าด้านนอกอยู่ในแนวเดียวกัน เส้นแนวตั้งด้านข้างแบบมีเงื่อนไข การเบี่ยงเบนของเข่าไปข้างหน้าจากเส้นนี้หรือถอยหลัง โดยเฉพาะเมื่อยืนตัวตรงหรือพิงขาขณะเดิน บ่งชี้ว่ามีปัญหากับข้อเข่า

การงอขาหลังเรียกว่าการยืดเกิน การเหยียดเกินของข้อเข่าสามารถกำหนดได้โดยใช้เทคนิคง่ายๆ ตัวแบบนอนอยู่บนโซฟาแข็งและเหยียดขา แพทย์แก้ไขต้นขาด้วยมือข้างหนึ่งกดลงบนโซฟาด้วยมืออีกข้างหนึ่ง เอาใต้ส้นเท้ายกขาขึ้น โดยปกติอนุญาตให้ยืดเกินได้ไม่เกิน 10 เซนติเมตร ระยะห่างจากโซฟาถึงส้นสูง การเพิ่มขึ้นหรือการไม่มีการขยายเกินโดยสมบูรณ์บ่งชี้ถึงพยาธิสภาพ ในตำแหน่งแนวนอนของผู้ป่วยที่เหยียดขา ข้อต่อเข่าทั้งสองในคนที่มีสุขภาพดีจะยืดออก

โดยให้พื้นผิวด้านหลังสัมผัสกับโซฟา หากหัวเข่าไม่งอเต็มที่แสดงว่าเป็นสัญญาณทางพยาธิวิทยาที่ไม่มีเงื่อนไข การตรวจข้อเข่าจำเป็นต้องตรวจสอบขนาด และโครงสร้างของข้อต่ออย่างรอบคอบ ขนาดของข้อต่อประมาณด้วยตาและวัดค่า กินเส้นรอบวงข้อเข่าด้วยเทปเซนติเมตร ในคนที่มีสุขภาพดี ข้อเข่าอยู่ในสัดส่วนที่แน่นอนกับขนาดของส่วนล่างที่สามของต้นขาและขาส่วนล่าง ข้อต่อทั้งสองมีขนาดเท่ากัน ความไม่สมมาตรเกณฑ์วัตถุประสงค์ที่เชื่อถือได้

การวัดเส้นรอบวงของข้อเข่าที่มีขายื่นออกมา ที่ระดับกลางถ้วยในคนที่มีสุขภาพดีก็เหมือนกันทั้ง 2 ด้าน ควรทำการวัดที่คล้ายคลึงกันที่ระดับที่สามล่างของต้นขา เพื่อประเมินระดับรางวัลของกล้ามเนื้อต้นขา เนื่องจากด้วยพยาธิสภาพที่ยืดเยื้อของข้อเข่า กล้ามเนื้อจะฝ่ออย่างรวดเร็ว การกำหนดค่าของข้อเข่าขึ้นอยู่กับระดับโภชนาการของผู้ป่วย เพศและอายุ ในคนผอมในวัยชราในผู้ชายถ้วยกระดูกสะบ้านั้น มีรูปร่างที่ชัดเจนบนพื้นผิวด้านหน้าของข้อต่อมีรอยกดเล็กๆ

โพรงในร่างกายพาราพาเทลล่าร์ สังเกตทางด้านขวาและซ้ายในบางส่วนมีเอ็นกระดูกสะบ้าที่เห็นได้ชัดเจนที่ด้านข้างของเอ็นนี้ ที่ขอบล่างของกลีบเลี้ยง มีรอยกด 2 ครั้งด้านนอกและบนพื้นผิวตรงกลางของหัวเข่าสามารถโค้งงอ คอนดิลส์ตรงกลางและด้านข้างของกระดูกโคนขาได้ ซึ่งบริเวณที่ยึดเอ็นสะบ้ากับกระดูกหน้าแข้งจะมองเห็นได้ชัดเจน เมื่อตรวจดูข้อเข่าในโปรไฟล์เหนือขั้วบนของกลีบเลี้ยง จะสังเกตเห็นการหดกลับของรูปร่างเกือบตลอดเวลา

ตำแหน่งของการผกผันส่วนบนของถุง ข้อเข่า ขนาดและโครงร่างตามธรรมชาติของข้อเข่าจะแตกต่างกันไป ตามองศาในพยาธิวิทยาทุกประเภท การแตกหักด้วยการเคลื่อนของเศษกระดูก การเคลื่อนตัว การอักเสบทุกประเภท กระบวนการเสื่อมถอย ดิสโทรฟิก เนื้องอก แต่ส่วนใหญ่มักเกิดจากการสะสมของของเหลวในช่องข้อต่อ เอกซูเดท สิ่งซึมเยิ้มใส เลือด หนองเช่นเดียวกับการบวม

อ่านได้ที่ สิว สาเหตุภายในของสิว และจะกำจัดพวกเขาอย่างไร อธิบายได้ ดังนี้

นานาสาระ ล่าสุด