ยินดีต้อนรับเข้าสู่เว็บไซต์ โรงเรียนบ้านห้วยท่าช้าง สำนักงานเขตพื้นที่การศึกษาประถมศึกษาราชบุรี เขต 1
วันที่ 23 พฤษภาคม 2022 12:27 AM
b-school01
logo-b โรงเรียนบ้านห้วยท่าช้าง
หน้าหลัก » นานาสาระ » มะเร็งเม็ดเลือดขาว อธิบายสาเหตุและการเกิดโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวเรื้อรัง

มะเร็งเม็ดเลือดขาว อธิบายสาเหตุและการเกิดโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวเรื้อรัง

อัพเดทวันที่ 13 เมษายน 2022 เข้าดู 6 ครั้ง

มะเร็งเม็ดเลือดขาว มะเร็งเม็ดเลือดขาวเรื้อรัง สารตั้งต้นของเซลล์จะแสดงโดยเซลล์เม็ดเลือดที่เจริญเต็มที่ ในกรณีส่วนใหญ่มีการเพิ่มจำนวนอย่างไม่จำกัดของสายเลือด 1 หรือ 2 สายเลือดที่โดดเด่น แม้ว่าในบางรูปแบบ การแพร่กระจายของทั้ง 3 สายของการสร้างเม็ดเลือดก็เป็นไปได้ โรคที่พบบ่อยที่สุดในกลุ่มนี้ คือมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเรื้อรัง มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดไมอีลอยด์ เม็ดเลือดแดง มะเร็งเม็ดเลือดขาว ไมอีโลซิสใต้ผิวหนัง

มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเรื้อรังแบบไมอีลอยด์ เป็นเนื้องอกที่เกิดจากเซลล์ต้นกำเนิดจากมัยอีโลพอยซิส ในระยะแรกซึ่งสร้างความแตกต่างให้อยู่ในรูปแบบที่เจริญเต็มที่ สารตั้งต้นในเซลล์ของเนื้องอกกำลังสุก และแกรนูโลไซต์ที่โตเต็มที่ ซึ่งส่วนใหญ่เป็นนิวโทรฟิล ระบาดวิทยา มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดไมอีลอยด์เรื้อรังคิดเป็น 7 ถึง 15 เปอร์เซ็นต์ของจำนวนฮีโมบลาสโตสทั้งหมด อุบัติการณ์เฉลี่ย 1 ถึง 1.5 รายต่อประชากร 100,000 ราย

มะเร็งเม็ดเลือดขาว

โรคนี้มักจะเกิดขึ้นอย่างเท่าเทียมกันในผู้ชายและผู้หญิง อายุที่เด่นชัดของโรคคือ 30 ถึง 40 ปี ในวัยเด็กและวัยรุ่น มักไม่ค่อยพบมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดไมอีลอยด์ สาเหตุและการเกิดโรค อุบัติการณ์ที่เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในหมู่ผู้ที่ตกเป็นเหยื่อ ของฮิโรชิมาและนางาซากิยืนยันบทบาท ทางสาเหตุของการแผ่รังสีไอออไนซ์ นอกจากนี้ยังมีหลักฐานเกี่ยวกับบทบาท ที่เป็นไปได้ของสารประกอบทางเคมีบางชนิด

ความบกพร่องที่มีมาแต่กำเนิดของโครโมโซมใน 85 ถึง 98 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยในเซลล์ ของก้อนเขียวเหตุมะเร็งเม็ดเลือดขาว เมกาคาริโอซัยติคลูคีเมีย เซลล์ในสายของเม็ดเลือดแดง โมโนไซต์-แมคโครฟาจและในไม่กี่ปีที่ผ่านมาใน B-และ T-ลิมโฟไซต์ ตรวจพบความผิดปกติของโครโมโซม ที่ได้มาซึ่งเรียกว่าฟิลาเดลเฟีย โครโมโซม Ph เกิดขึ้นจากการโยกย้ายที่สมดุลระหว่างโครโมโซม 9 และ 22

ในกรณีนี้ โปรโต อองโคยีน c-ABLจะเคลื่อนจากโครโมโซม 9 ไปเป็นโครโมโซม 22 ด้วยการก่อตัวของ BCR-ABL แบบ ลูกผสมยีนที่อ่าน RNA ของผู้ส่งสารที่ผิดปกติ โดยเข้ารหัสโปรตีน p210 ด้วยกิจกรรมของไทโรซีนไคเนสที่เพิ่มขึ้น เป็นที่ยอมรับกันโดยทั่วไปว่าด้วยวิธีนี้ การเปลี่ยนแปลงของเซลล์ต้นกำเนิดเม็ดเลือดปกติ เป็นเซลล์เนื้องอกเกิดขึ้น นอกจากนี้ยังมีตัวแปร Ph เชิงลบของมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเรื้อรังแบบไมอีลอยด์

ซึ่งในเกือบครึ่งหนึ่งของกรณีนี้คือ รูปแบบที่เป็นบวกของ BCR-ABL มะเร็งเม็ดเลือดขาวเรื้อรังที่มีไขกระดูกที่มีโครโมโซม Ph ที่ปิดบังโครโมโซม Ph มักจะรวมกับไทรโซมี การลบโครโมโซม 3 และข้อบกพร่องอื่นๆ ภาพทางคลินิกและการวินิจฉัย โรคตามธรรมชาติจะผ่าน 2 ขั้นตอน ขั้นสูงที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยและมะเร็งระยะสุดท้าย ในช่วงมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดไมอีลอยด์เรื้อรัง จะแบ่งระยะหลักสามระยะ ได้แก่ ระยะเรื้อรัง ระยะเร่ง

รวมถึงวิกฤตการระเบิด ซึ่งสะท้อนถึงลักษณะการลุกลามของเนื้องอกของโรคนี้ ระยะเรื้อรังมีลักษณะเฉพาะ โดยภาวะเจริญเกินของสายเลือดเม็ดเลือดในไขกระดูกแดง ในขณะที่ความสามารถของเซลล์ในการแยกแยะ และเติบโตเต็มที่จะยังคงอยู่ ภายในระยะนี้ระยะเวลาเริ่มต้น จะแตกต่างออกไปเมื่อมวลเนื้องอกยังเล็ก และโรคนี้แสดงออกเฉพาะกับเม็ดโลหิตขาวในระดับปานกลางในเลือด โดยมีการเปลี่ยนแปลงในสูตรเม็ดเลือดขาว

ซึ่งเป็นไมอีโลไซตีส การเพิ่มขึ้นของเนื้อหาของแกรนูโลไซต์ที่โตเต็มที่และสุกในไขกระดูกแดง เม็ดเลือดแดงและการเกิดลิ่มเลือดถูกเก็บรักษาไว้ม้าม มีขนาดปกติหรือขยายใหญ่ขึ้นเล็กน้อย เมื่อมวลเนื้องอกเพิ่มขึ้น เม็ดโลหิตขาวและเนื้อหาของแกรนูโลไซต์รูปแบบเล็กเพิ่มขึ้น ขนาดของม้ามและตับจะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ และอาการมึนเมาเด่นชัดปรากฏขึ้นในระดับปานกลาง ช่วงนี้เรียกว่าระยะลุกลามของโรคในระยะเรื้อรัง

เมื่อเวลาผ่านไปโดยปกติหลังจาก 3 ถึง 3.5 ปี ระยะต่อไปจะเริ่มขึ้น การเร่งความเร็วซึ่งสัมพันธ์กับการเริ่มต้นของระยะสุดท้าย การเปลี่ยนแปลงแบบระเบิด ระยะนี้มีลักษณะเฉพาะไม่เพียงแต่การเพิ่มขึ้นของมวลเนื้องอกเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการเปลี่ยนแปลงเชิงคุณภาพด้วย ซึ่งเป็นสัญญาณที่เพิ่มขึ้น ของความผิดปกติของการสร้างความแตกต่างในระดับเซลล์ต้นกำเนิด เซลล์ระเบิดปรากฏในเลือด โรคโลหิตจางพัฒนา

ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ หรือในทางกลับกันภาวะเกล็ดเลือดต่ำ ในไขกระดูกแดงและในบางกรณีในม้ามพร้อมกับแกรนูโลไซต์ที่โตเต็มที่ และสุกแล้วจะพบจุดโฟกัสของการแพร่กระจายของตัวอ่อน อาการมึนเมาเพิ่มขึ้น ไข้ เหงื่อออก อ่อนแอ น้ำหนักลด ลักษณะสำคัญของระยะเร่งคือดื้อต่อยาเคมีบำบัด ที่ใช้ก่อนหน้านี้ได้สำเร็จ บทนำสู่ระบบการรักษาของยาที่เป็นพิษต่อเซลล์ ในที่สุดวิกฤตการณ์อันรุนแรงก็เกิดขึ้น

ระยะสุดท้ายของโรคมีการเสื่อมสภาพอย่างรวดเร็วในสภาพทั่วไป สัญญาณเด่นชัดของความมึนเมา ไข้ ปวดกระดูก การเพิ่มขนาดของตับและม้ามด้วยการพัฒนา ที่เป็นไปได้ของอาการหัวใจวายในระยะหลัง เลือดส่วนปลายมีเนื้อหาของเซลล์บลาสท์สูงมากกว่า 30 เปอร์เซ็นต์ ภาวะโลหิตจางอย่างรุนแรงและภาวะเกล็ดเลือดต่ำเกิดขึ้น เนื่องจากการแทรกซึมของไขกระดูกแดง ด้วยการกดทับของเม็ดเลือดแดงและเมกาคารีโอไซต์

โรคนี้มีความซับซ้อนโดยการเพิ่มการติดเชื้อ วิกฤตการณ์การระเบิดที่กำลังใกล้เข้ามานั้น เห็นได้จากการพัฒนาของการดื้อต่อเคมีบำบัด และการเปลี่ยนแปลงในโปรไฟล์ทางคาริโอโลจิของเซลล์มะเร็งเม็ดเลือดขาว แอนนูพลอยดี นิวเคลียสของเซลล์ที่น่าเกลียดขนาดใหญ่ ประชากรโมโนโคลนัลของเซลล์ที่มีโครโมโซม Ph ถูกแทนที่ด้วยประชากรโพลีโคลนัล ที่มีลักษณะเป็นเซลล์แอนาพลาเซียที่แหลมคม

ผลลัพธ์ที่ร้ายแรงในช่วงวิกฤตการณ์การระเบิด เป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ การให้อภัยหรือการกลับสู่ระยะที่ 2 เป็นปรากฏการณ์ที่หายากมาก สาเหตุการตายในทันที มักเกิดจากการติดเชื้อแทรกซ้อนหรือมีเลือดออก ขั้นตอนของมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดไมอีลอยด์เรื้อรังนั้น ถูกสร้างขึ้นบนพื้นฐานของอาการทางคลินิกที่ซับซ้อน และข้อมูลจากฮีโมแกรม ไมอีโลแกรมและการตรวจเนื้อเยื่อของไขกระดูกแดง การตรวจหา Ph โครโมโซม

แกรนูโลไซต์ โมโนไซต์ เม็ดเลือดแดงและเมกะคารีโอไซต์ของไขกระดูกแดง มีความสำคัญต่อการวินิจฉัยโรค สิ่งสำคัญคือต้องจำรูปแบบต่างๆของมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเรื้อรัง ที่ไม่มีโครโมโซม Ph และการระบุยีน BCR-ABL ไฮบริด

อ่านได้ที่ Work From Home เหตุผลทำไมต้องแต่งตัวเมื่อ Work From Home มีดังนี้

นานาสาระ ล่าสุด